Womit man Ginseng kombinieren kann
Ginseng ist einer der ältesten pflanzlichen Wirkstoffe überhaupt und taucht in Energy-Drinks, Multivitaminen und Sportprodukten auf. Häufig steckt er nicht allein in der Kapsel, sondern in Kombination mit anderen Stoffen. Doch nicht jede Mischung ist sinnvoll, und manche kann sogar Probleme bereiten. Die Redaktion hat zusammengestellt, welche Kombinationen untersucht sind und wo Vorsicht geboten ist.
Ginseng kurz erklärt: Arten und Wirkstoffe
Unter dem Namen Ginseng werden mehrere Pflanzen gehandelt. Am besten untersucht ist der Asiatische oder Koreanische Ginseng (Panax ginseng), daneben gibt es den Amerikanischen Ginseng (Panax quinquefolius). Der sogenannte Sibirische Ginseng (Eleutherococcus senticosus) ist botanisch nur entfernt verwandt und enthält andere Wirkstoffe.
Die wichtigsten Inhaltsstoffe der Panax-Arten sind Ginsenoside, eine Gruppe von Saponinen. Je nach Verarbeitung entsteht weisser Ginseng (getrocknet) oder roter Ginseng (gedämpft und getrocknet), wobei sich das Ginsenosid-Profil verändert. Standardisierte Extrakte geben häufig einen bestimmten Ginsenosid-Gehalt an.
Ginseng wird traditionell als «Adaptogen» bezeichnet, also als Mittel, das die Widerstandskraft gegen Stress stärken soll. In der Schweiz sind Ginseng-Präparate sowohl als Nahrungsergänzungsmittel als auch als von Swissmedic zugelassene pflanzliche Arzneimittel erhältlich, etwa zur Anwendung bei Müdigkeit und Schwächegefühl.
Die Studienlage ist gemischt. Eine Metaanalyse (Bach et al., 2016) fand Hinweise auf eine Verringerung von Müdigkeit, während die Effekte auf die körperliche Leistungsfähigkeit uneinheitlich blieben. Für die kognitive Leistungsfähigkeit unter Belastung gibt es einige positive, meist kleinere Studien.
Gut untersuchte Kombinationen
Die bekannteste Kombination ist Ginseng mit Ginkgo biloba. Eine Studie von Kennedy und Kollegen (2002) untersuchte Einzeldosen beider Pflanzen und ihrer Kombination bei jungen Erwachsenen. Die Kombination verbesserte bestimmte Gedächtnisleistungen, die Effekte waren aber nicht durchgehend und nicht in allen Tests nachweisbar.
Häufig wird Ginseng mit Vitaminen und Mineralstoffen kombiniert, insbesondere mit B-Vitaminen, die am Energiestoffwechsel beteiligt sind. Diese Kombination ist pharmakologisch unproblematisch. Ob sie mehr bringt als die Einzelstoffe, ist allerdings kaum geprüft; bei ausreichender Versorgung bewirken zusätzliche B-Vitamine wenig.
Auch die Kombination mit anderen Adaptogenen wie Rhodiola rosea oder Ashwagandha ist verbreitet. Hier fehlen kontrollierte Studien zur Kombination weitgehend. Da jedes dieser Mittel eigene Wechselwirkungen aufweisen kann, empfiehlt es sich, neue Stoffe einzeln einzuführen und die Verträglichkeit zu beobachten.
Im Sportbereich wird Ginseng gelegentlich mit Kreatin oder Proteinpräparaten kombiniert. Wechselwirkungen sind hier nicht bekannt. Die Kombination ist vor allem ein Marketingkonzept; Kreatin hat eine starke Evidenzbasis, Ginseng eine schwache, und ein synergistischer Effekt ist nicht belegt.
| Kombination | Ziel | Datenlage | Einschätzung |
|---|---|---|---|
| Ginseng + Ginkgo | Konzentration, Gedächtnis | Einzelne kontrollierte Studien | Möglich, Blutungsrisiko beachten |
| Ginseng + B-Vitamine | Energie, Müdigkeit | Kaum Kombinationsstudien | Unproblematisch |
| Ginseng + Rhodiola / Ashwagandha | Stressresistenz | Fast keine Daten | Einzeln einführen |
| Ginseng + Kreatin | Leistung | Keine Kombinationsdaten | Harmlos, Nutzen vor allem durch Kreatin |
| Ginseng + Koffein | Wachheit | Wenig Daten | Mit Vorsicht, Unruhe möglich |
Ginseng und Koffein: eine heikle Paarung
In Energy-Drinks und Pre-Workout-Produkten wird Ginseng oft mit Koffein und Taurin kombiniert. Beide, Ginseng und Koffein, können anregend wirken. Bei empfindlichen Personen verstärkt das Unruhe, Herzklopfen, Nervosität und Schlafstörungen.
Die Ginsengmengen in Getränken sind meist gering, sodass der Hauptteil der Wirkung vom Koffein kommt. Bei konzentrierten Extrakten zusammen mit Kaffee oder Koffeintabletten kann die Summe jedoch spürbar werden. Wer zu Bluthochdruck oder Herzrhythmusstörungen neigt, sollte diese Kombination meiden.
Eine praktische Strategie besteht darin, Ginseng morgens einzunehmen und auf zusätzliche Koffeinquellen am Nachmittag zu verzichten. So lässt sich vermeiden, dass die anregende Wirkung den Schlaf beeinträchtigt, der für Regeneration und Leistungsfähigkeit ohnehin entscheidender ist.
Kombinationen mit Medikamenten, die man meiden sollte
Die wichtigste dokumentierte Wechselwirkung betrifft Warfarin. In einer randomisierten Studie (Yuan et al., 2004) schwächte Amerikanischer Ginseng die blutverdünnende Wirkung von Warfarin bei gesunden Probanden ab. Für andere Vitamin-K-Antagonisten wie das in der Schweiz verbreitete Phenprocoumon ist eine ähnliche Interaktion denkbar.
Ginseng kann den Blutzucker senken. Das wurde in Studien mit Einzeldosen bei Gesunden beobachtet (Reay et al., 2005). Bei Menschen mit Diabetes, die Insulin oder blutzuckersenkende Tabletten verwenden, steigt dadurch das Risiko einer Unterzuckerung. Eine Anpassung der Therapie sollte nur ärztlich erfolgen.
Weitere relevante Kombinationen betreffen Antidepressiva, insbesondere MAO-Hemmer, bei denen Fallberichte von Unruhe und manischen Symptomen vorliegen, sowie Immunsuppressiva und bestimmte Blutdruckmittel. Ginkgo zusammen mit Ginseng und Blutverdünnern sollte wegen eines möglichen additiven Blutungsrisikos vermieden werden.
- Blutverdünner (Warfarin, Phenprocoumon, Thrombozytenhemmer): veränderte Gerinnung möglich
- Antidiabetika und Insulin: Gefahr der Unterzuckerung
- MAO-Hemmer und andere Antidepressiva: Unruhe, Schlafstörungen, selten manische Symptome
- Immunsuppressiva: mögliche Beeinflussung der Wirkung
- Stimulanzien: verstärkte Nervosität und Herzklopfen
Praktische Hinweise zur Einnahme
In Studien mit Panax ginseng wurden meist standardisierte Extrakte in Mengen von etwa 200 bis 400 mg pro Tag verwendet, bei Wurzelpulver entsprechend mehr. Die Herbal-Monografie der Europäischen Arzneimittel-Agentur beschreibt die traditionelle Anwendung bei Müdigkeit und empfiehlt, die Einnahme zeitlich zu begrenzen.
Ginseng wird bevorzugt morgens oder mittags eingenommen. Eine Einnahme am Abend kann bei manchen Menschen den Schlaf stören. Wer mehrere pflanzliche Mittel kombinieren möchte, sollte sie im Abstand von einigen Tagen bis Wochen nacheinander einführen, um mögliche Nebenwirkungen zuordnen zu können.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Magen-Darm-Beschwerden und Nervosität. Bei hohen Mengen und langer Anwendung wurden Blutdruckanstiege beschrieben. Schwangere, Stillende und Kinder sollten auf Ginseng verzichten.
Für Wettkampfsportlerinnen und -sportler gilt: Ginseng selbst steht nicht auf der Dopingliste, Kombinationsprodukte können aber verbotene Stimulanzien enthalten. Produkte mit anerkannter Anti-Doping-Prüfung senken dieses Risiko, schliessen es aber nicht vollständig aus.
Fazit der Redaktion
Ginseng lässt sich mit vielen Stoffen kombinieren, ohne dass gefährliche Wechselwirkungen bekannt wären – etwa mit B-Vitaminen, Kreatin oder Protein. Ein Zusatznutzen solcher Kombinationen ist jedoch selten belegt.
Die Paarung mit Ginkgo ist am besten untersucht; mit Koffein und anderen Stimulanzien ist Vorsicht geboten.
Klar zu meiden sind Kombinationen mit Blutverdünnern, blutzuckersenkenden Medikamenten und bestimmten Antidepressiva, sofern keine ärztliche Begleitung erfolgt.
Ergänzend empfiehlt die Redaktion unsere Beiträge zu Rhodiola rosea, zu Ashwagandha und zur sinnvollen Verwendung von Koffein im Training.
Literatur
- Bach HV, Kim J, Myung SK, Cho YA. Efficacy of ginseng supplements on fatigue and physical performance: a meta-analysis. J Korean Med Sci. 2016;31(12):1879–1886.
- Kennedy DO, Scholey AB, Wesnes KA. Modulation of cognition and mood following administration of single doses of Ginkgo biloba, ginseng, and a ginkgo/ginseng combination to healthy young adults. Physiol Behav. 2002;75(5):739–751.
- Reay JL, Kennedy DO, Scholey AB. Single doses of Panax ginseng (G115) reduce blood glucose levels and improve cognitive performance during sustained mental activity. J Psychopharmacol. 2005;19(4):357–365.
- Yuan CS, Wei G, Dey L, et al. Brief communication: American ginseng reduces warfarin's effect in healthy patients: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2004;141(1):23–27.
- Kim HG, Cho JH, Yoo SR, et al. Antifatigue effects of Panax ginseng C.A. Meyer: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. PLoS One. 2013;8(4):e61271.
- Vogler BK, Pittler MH, Ernst E. The efficacy of ginseng. A systematic review of randomised clinical trials. Eur J Clin Pharmacol. 1999;55(8):567–575.
- https://compare-steroidi.com/sub/oral-anabolic-steroids/oxandrolone
